Витамин D и мужское здоровье: научно подтвержденная польза
для организма

Препарат, принимаемый в рекомендованных врачом дозах, как правило, безопасен для мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Более того, низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и являются предикторами сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.¹ Однако при наличии серьезных сердечных заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема. Врач учтет все факторы риска и подберет оптимальную дозировку. При одновременном приеме тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов (особенно гликозиды наперстянки), производных бензотиадиазина и атеросклерозе Девилам рекомендовано принимать с осторожностью.⁷

Дефицит витамина D связан со снижением уровня тестостерона. Прием препарата, направленный на коррекцию дефицита/недостаточности, может способствовать повышению уровня тестостерона, особенно у мужчин с низким исходным уровнем.¹ Однако следует отметить, что Девилам не является заместительной гормональной терапией, и его влияние на уровень тестостерона зависит от индивидуальных особенностей организма и степени дефицита витамина D.

Прием препарата Девилам в рекомендованных дозах, как правило, не приводит к образованию камней в почках. По данным исследований в течение 3,3 лет ежемесячный прием 100 000 МЕ витамина D не влиял на частоту возникновения таких нежелательных явлений, как камни в почках или гиперкальциемия.²² Пациентам с почечной недостаточностью, получающих лечение препаратом Девилам, следует контролировать показатели метаболизма кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу. Мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней) является противопоказанием к приему Девилам.⁷

В большинстве случаев препарат Девилам совместим с другими лекарственными средствами и витаминами. Однако во избежание нежелательных взаимодействий рекомендуется информировать врача обо всех принимаемых препаратах и добавках. Особое внимание следует уделять одновременному приему других витаминов D-содержащих препаратов и препаратов кальция, чтобы не допустить передозировки. Если одновременно назначены другие препараты, содержащие колекальциферол, следует учитывать дозу колекальциферола, содержащегося в препарате Девилам. Дополнительное применение колекальциферола или кальция возможно только под наблюдением врача. В этом случае необходимо контролировать концентрацию кальция в крови и моче.⁷

Большинство экспертов считают, что развитие токсических проявлений витамина D является очень редким явлением и связано лишь непреднамеренным приемом внутрь очень высоких доз витамина, в сотни и тысячи раз превышающих максимально допустимые в течение продолжительного периода времени. Некоторые группы пациентов могут быть более чувствительны к приему витамина D. Это, прежде всего, пациенты с гранулематозными заболеваниями, включающими саркоидоз, туберкулез, хронические грибковые инфекции, некоторые лимфомы с активированными макрофагами. Таким пациентам коррекция дефицита витамина D должна проводиться под контролем кальциевого-фосфорного обмена крови. Всем пациентам необходимо строго придерживаться дозировок, рекомендованных врачом, и не превышать допустимый верхний предел потребления без медицинских показаний. Уровень 25 (ОН)D с возможным проявлением токсичности является более 100 нг/мл.^1,2,3 По данным исследований ежемесячный прием 100 000 МЕ витамина D в течение 3,3 лет не влиял на частоту возникновения таких нежелательных явлений, как камни в почках или гиперкальциемия.²²